肺的小片影不一定是肺部结节,肺内结节是影像学上的描述,一般指的是肺内可见密度增高类圆形局限的阴影,小于3cm的都称之为肺部结节。肺部结节分为实性、亚实性和磨玻璃结节,肺部结节大多数属于良性,可能的原因有肺部感染、肺结核、陈旧性的病变、肺结节病等,极少数的患者也有肺部恶性肿瘤的可能,一般小于8mm的恶性概率比较低。
但如果结节的形态不好,有毛刺、有分叶,恶性的概率比较高。如果肺内结节考虑感染性疾病,先抗感染2周以后进行复查,如果没有变化一般要定期复查,3个月以后再做肺部CT。如果仍然没有变化,半年以后再做肺部CT,如果仍然没有变化,要在医生的指导下决定随访的间期。对于40岁以上长期吸烟或长期处于二手烟环境,有恶性肿瘤家族史的高危人群,要定期复查肺部CT。
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