50多岁，迟迟不绝经的腺肌症患者该何去何从？

子宫腺肌症患者一般的患病年龄在30～50岁左右的经产妇，根据目前接诊情况看大部分都是处于40岁到50岁之间的中年女性，当然也有30多岁，20多岁的年轻女性会发生腺肌症，但基本占少数。主要原因可能是中年女性身处的社会环境压力大，再加上激素分泌变化就更容易导致腺肌症的发生，当然还可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系，比如中年女性会有更多的刨宫产，诊刮，人流等宫腔操作。

那正常女性一般多大年龄才会绝经呢？其实对于绝经的年龄具体是多少岁非常难确定，主要是它和多种因素有关比如初潮的时间、遗传因素、环境因素、生育次数、个人体质因素等都有影响，女性绝经的时间在45岁到55岁都是属于正常的范围内的。由于生活水平的提高，目前女性的绝经年龄平均在50岁左右。

50岁，对于腺肌症患者来说是一个尴尬的年纪，为什么呢？因为50岁，按理来说该绝经了，但是往往腺肌症的患者绝经比较晚，有的53岁，54岁还在来大姨妈。所以往往这类的患者比较纠结，纠结自己还用不用手术？不手术，一直疼，绝经比较晚受罪很大，手术吧，又觉得有创伤，觉得现在手术是不是没有必要。

那对于50岁及其以上的还未绝经的子宫腺肌症患者，应该何去何从呢？

一、做保宫手术

针对子宫特别大的这类的腺肌症患者，我的建议是做保宫手术。这类患者不必纠结手术不手术的问题，为什么呢？因为子宫特别大的患者容易出现压迫的症状，子宫的增大容易压迫住前后的膀胱，直肠，输尿管。这类患者会出现肛门坠胀，里急后重，尿频等症状。如果不做手术，即使绝经了，这些症状依然会存在，不会消失。所以对于这类患者，所以我建议做保宫手术，术后这些症状会消失。当然有的患者会问，这类患者切除子宫后是不是也就没有这些症状了，答案是对的，但是不建议50岁以上的人再去切子宫，因为子宫切除后会改变盆底结构，会出现一系列的情况，而且都坚持到这个岁数了，也没必要最后再切除子宫

二、服止痛药，避孕药维持

如果子宫不是太大，又50多岁了，也可以考虑服止痛药，避孕药维持，也就是说对症处理，痛经服止痛药，贫血服补血药。另外要注意定期复查。当然实在忍受不了，也建议手术。

三、药物性闭经

所谓药物闭经就是用闭经针或闭经药让月经停止，从而达到止痛止血的目的。这种方法适合想提前绝经的患者。但是部分长期使用闭经药物的子宫腺肌症患者会出现出汗、失眠、掉头发等现象，这些还是轻的，严重的会导致骨质疏松症!得了骨质疏松，患者往往会腰背痛，疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。甚至严重的会引起骨折。最让人无奈的是，引起这种骨质疏松的钙流失是不可逆的，患者没办法通过一些补钙的营养品把钙给补上来，另外长期使用闭经药、闭经针还会引起一些心脑血管疾病。

提醒、使用闭经针的时间，一般不要超过半年。

这几种方式，50岁以上的腺肌症患者可以根据自己个人的情况来选择，而对于大部分40多岁的患者，我的建议还是尽早做保宫手术，这类患者还是不要寄希望于绝经，因为离绝经还有很长的时间，这么长时间的痛苦是常人无法忍受的。使用药物的作用也是有限的。