最好治疗的肾炎叫做隐匿性肾炎,又叫做无症状性血尿或蛋白尿,病理表现多数为轻度系膜增生性肾小球肾炎、局限性肾炎或轻度IgA肾炎。患者绝大多数仅表现为单纯血尿或伴有少量蛋白尿,24小时尿蛋白定量小于0.5g,而没有高血压、肌酐升高、水肿等现象。此类患者多数不需要特殊药物治疗,定期检查尿常规、肾功能就可以。
少部分尿蛋白定量相对较高的患者可以应用ACEI或ARB类药物,此类患者多数终身不会进展为尿毒症。但部分隐匿肾炎患者会发生肾脏病理变化,进展加快,因此需定期监测。除此之外微小病变性肾病也容易治疗,但是此类肾炎复发率相对高一些。
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