孩子漂浮拇指,在很早的时候很多家长都是选择示指拇化,因为那时候能够提供给家长的选择并不多。其实对于家长来说,在有选择的情况下基本都非常想要保五指。现在漂浮拇指是可以保住的,我们用的是半掌骨移植重建(SMRT漂浮拇重建术)的方案。手术通常分为两次,第一次是重建掌骨;第二次是重建手的功能。
那么什么时候可以做保五指的手术呢?首先,孩子的身体状况要比较好,有一些其他小的问题没关系,但是孩子整体的身体状况要能够接受手术。另外,孩子的年龄不能太小。为什么呢?因为保五指不是做示指拇化,去掉就可以了,它需要从其他地方搬一部分的骨头,搬的骨头要满足一些条件,比如说不能太细,不能太小,要有一定的长度、宽度等,这就要求孩子的年龄不能太小。
如果没有其他特殊情况,孩子在6个月到1岁之间可以做半掌骨移植重建。拇指功能在6个月以后就开始慢慢建立起来了,如果这个时候不去干预,对孩子拇指功能的建立会有一些影响。如果孩子总是用示指和中指夹东西的话,示指就会逐渐从功能上有拇化的趋势,有旋前的姿态,对手部功能会有干扰,所以我们要注意把握手术时机。
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