女性怀孕49天没有胎心、胎芽不正常，具体如下：
1、胚胎停止发育：女性月经周期规律，在怀孕49天应该出现胎心、胎芽，如果宫腔内没有胎心，要注意附件区是否有异常回声的包块，有可能是宫外孕。另外，要注意测量妊娠囊大小，如果妊娠囊的平均直径≥2.5mm，还没有见到胎心，可以诊断为胚胎停止发育。
2、胎儿发育比较好或已经流产：女性月经周期不规律，怀孕49天没有见到胎心，可以再等待一周，可以测量孕酮和血清HCG。如果孕酮水平非常高，往往提示胎儿发育比较好，如果孕酮值非常低，往往提示胚胎已经流产。
在怀孕早期出现卵黄囊，可以确定是宫内孕，确诊胚胎停止发育后，建议尽快终止妊娠。
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