甲减的患者通常不会出现失眠，甲减主要表现为代谢率减低和交感神经兴奋性下降，累及到神经精神系统时，轻者可以出现记忆力、注意力、理解力和计算力的减退，还有嗜睡、反应迟钝。严重的甲减患者还可以表现为痴呆、幻想、木僵，可以出现黏液性水肿、昏迷。因此，甲减的患者是通常容易嗜睡，而不是失眠。
甲亢的患者由于甲状腺腺体不适当的持续合成和分泌过多的甲状腺激素，而导致全身兴奋性增高和代谢亢进，患者容易出现失眠、紧张、焦虑、烦躁、易激惹、注意力不集中等症状。
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