口腔病史采集的主要步骤,具体如下:
第一、现病史的采集有以下几点:
1、主要通过问诊了解病人就诊的目的,本次就诊发病时间、可能诱因、主要有什么症状、是否进行过治疗、每次进行治疗以后效果如何。
2、要问过去有关该病的发病情况,如果是牙齿有洞,可以问出现龋洞以后,是否有出现冷、热、酸、甜食物的刺激疼痛,是否有剧烈的疼痛,伴有夜间加重或者直接有夜间痛,是否有明显的咬合痛。
3、可能是牙周病,需要询问是否有牙龈出血、牙周脓肿,出现的部位、频率,治疗的经过和反应。
4、要了解口腔卫生的情况。
第二、系统性病史,应该了解病人的全身状况,比如是否有血液病、糖尿病等等。