临床上癌胚抗原并不是确诊癌症的依据,通常血清中癌胚抗原的正常值为0-5ng/mL,当然不同的检查方法稍微有区别,超出该正常范围,在结肠癌患者CEA(即癌胚抗原)检测指数越高,提示肿瘤分期越晚。癌胚抗原是一种人类胚胎抗原特性的糖链蛋白,广泛生存于内胚层细胞分化而来的癌细胞表面,也可存在于正常胚胎的消化道,以及微量存在于正常的血型中。它是一种广谱肿瘤标志物,其在肿瘤的中晚期才有显著增高,也不只局限于某一种肿瘤,因此癌胚抗原对多数肿瘤的早期诊断作用不明显。
癌胚抗原增高可见于原发性结肠癌、胃癌、食管癌、肺癌、胰腺癌、胆管癌、乳腺癌,也可以见于良性肿瘤、炎症、吸烟、妊娠期,所以出现癌胚抗原升高,一定要适当重视。当癌胚抗原高于正常值,没有明显的消化道疾病,且无吸烟史时,要高度警惕,这时候需要做肠镜、胃镜,还有CT、B超来明确诊断。对于癌症的诊断,单纯依靠癌胚抗原无法确诊,因为有一些癌症,癌胚抗原可以表现为正常水平,所以除了连续动态的观察癌胚抗原外,还要结合影像学的检查进行综合判断。
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