心脏扩大的原因不同，所以症状、反应也可能不同。有些患者是因为高血压引起的心脏扩大，往往发生的是左心系统的扩大，就是左房或者左室的扩大，在初期可能没有什么症状，随着血压的增高可能会有些心慌不适。但随着时间的推移，可以发展到全心衰，就全心的扩大，可能就出现高血压心脏病引起的心衰，出现气短。胸闷。活动耐力下降等。还有一部分患者叫扩张型心肌病，是全心的增大，所有的心房和心室都增大，很快的就演变到心衰的程度，也就是发生胸闷、气短不适。还有一部分患者是右心系统的扩大，者往往提示有肺部的疾病，表现主要是气短为主，胸闷、气短，然后周身的浮肿。心脏扩大，因为不同房室腔的扩大，病因不同，所以症状表现也是不同的。
