42天恶露完了又来鲜血,有可能是子宫收缩不良,建议做盆腔三维彩超检查。如果是阴道分娩的患者,注意宫腔内是否有残留,如果宫腔内回声不均匀,可以口服益母草促进子宫收缩。如果是剖宫产患者,要注意子宫前壁瘢痕是否愈合良好,如果瘢痕愈合不好,有可能出现轻微的恶露,如果这时的流血不多,一般不用特殊处理。
另外,要注意流血时有没有诱因,比如性生活之后出现阴道流鲜血,要做宫颈的TCT和HPV的筛查,可能是宫颈相关病变引起的出血。建议产妇可以多活动,以促进血液的流出,避免长期卧床,如果长期卧床不活动,有一些血可能流不出来,流血增多需要去医院就诊。
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