尿常规中出现了管型,需要明确是哪种类型的管型,不同的管型代表着不同的临床意义,有些管型的出现,往往提示疾病预后不良,但有些关系并非严重的疾病,常见的管型包括了透明管型,如肾病综合征、慢性肾炎、恶性高血压和心力衰竭时可以增多。颗粒管型往往见于肾小管损伤、慢性肾炎以及肾小球肾炎的后期。细胞管型可以分为肾小管上皮细胞管型,是各种原因所致的肾小管损伤出现,红细胞管型其临床意义与肾小球性血尿同时存在。白细胞管型,往往见于肾盂肾炎和间质性肾炎。混合管型同时含有各种细胞和颗粒物质的管型,可见于各种类型的肾小球疾病,而蜡样管型多提示有严重的肾小管变性坏死,预后不良。脂肪管型见于肾病综合征、慢性肾小球肾炎急性发作,以及其它肾小管损伤性疾病。宽幅管型常见于慢性肾衰竭少尿期,提示预后不良,细菌管型含有大量的细菌。真菌管型见于感染性疾病,结晶管型含有盐类、药物等化学物质结晶的管型,所以要根据管型的不同,明确疾病的性质,才能辨别疾病的严重程度。
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