阑尾炎是常见的急腹症,一旦诊断明确一般建议手术治疗。临床上对于症状轻微的单纯性阑尾炎和急性阑尾炎的早期阶段,如果患者不同意手术,可考虑保守治疗,但保守治疗约有一半的人会再发阑尾炎。保守治疗很难做到根据药敏用药,一般经验性选择抗生素。抗生素选择需要覆盖肠道需氧菌和厌氧菌,一般选择三代头孢类药物加奥硝唑。如果手术,可以对其渗出液进行药敏试验,必要的时候根据药敏结果进行用药。用药时间主要取决于患者的临床症状、体征以及白细胞的情况,一般临床症状、体征消失,白细胞正常后再用药2-3天即可。
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