患者去做甲功查出来FT4偏高,不能仅仅看这一个指标,还要看FT3、TSH,以及询问患者相关的临床表现、甲状腺超声等等检查结果。患者如果血的FT4增高、TSH降低,符合甲亢的诊断。同时还有结合患者最近有没有吃的多反而消瘦、心烦易怒、夜间不容易睡着、皮肤容易出汗,即使在正常人都感觉并不是很炎热的环境下,仍然感觉自己的出汗特别多,跟以前有明显增多的趋势,这些都是甲亢高代谢的表现。同时建议患者做甲状腺超声,看甲状腺是不是有弥漫性、对称性肿大的表现。对患者要做触诊,要触诊甲状腺是不是有增大的表现,嘱患者做吞咽动作的时候,甲状腺可以随吞咽动作而上下移动。用听诊器在听甲状腺的上极或者下极外侧,也可以听到吹风样的血管杂音,甚至有的时候还可以拿手触摸到甲状腺的震动。
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