怀孕20天可以测出来，无论是月经推迟20天，还是同房后20天，如果受孕都可以检测出来，如果同房当天受孕形成受精卵，受精卵形成后7-10天左右会种植于子宫内膜上着床，着床之后孕囊分泌的HCG进入女性体内，表现为血HCG升高，一周左右以后尿妊娠试验阳性。如果同房当日受孕，同房后一周左右可以测出血HCG升高，两周左右可以测出尿妊娠试验阳性，是最早的检测时间，当然同房日不一定受孕，精子在女性体内可以存活3-4天，也有报道最长可以存活一周左右时间，这一段时间内如果有卵子排出，都有受孕的可能。血尿HCG检测时间就要相应向后延长，最长要延长一周左右时间，因此在怀孕20天是能够测出来的。
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