优思明是一种含有独特孕激素屈螺酮的短效避孕药,可以用来治疗女性经前痤疮加重的患者,痤疮是年轻人常见的发生在皮脂腺丰富区域的炎症性皮肤病。年轻人由于内分泌的原因,性激素的水平升高,尤其是雄激素水平升高,雄激素刺激皮脂腺的增生和分泌。
皮脂腺分泌大量的皮脂淤积在毛囊皮脂腺内形成脂栓,脂栓刺激毛囊上皮细胞的角化过度,并与角化过度的毛囊上皮细胞碎片混合,扩张毛囊口形成黑头粉刺。毛囊皮脂腺内的正常寄生的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌、白色葡萄球菌,在大量皮脂的环境下繁殖和感染,尤其是痤疮丙酸杆菌释放的脂酶和蛋白分解酶水解甘油三酯,形成游离脂肪酸。游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁形成炎性痘痘,临床表现特征性的粉刺,还有毛囊一致的丘疹、脓包、囊肿、结节、瘢痕等。痤疮的治疗患者先要注意面部的清洁,经常用温热水、香皂洗脸,保持面部的清洁,可以口服抗菌素,例如像米诺环素、外涂过氧苯甲酰凝胶或阿达帕林乳膏治疗痤疮。对于女性患者,常规治疗效果不好,可以配合雌激素或孕激素治疗,经前痤疮加重的患者,要经常用温热水、香皂洗脸,避免辛辣刺激性的食物,生活要规律。