正常情况下尿液中也可能存在极少量的红细胞,原则上每高倍视野下<3个以下都属于正常情况。如果超过3个以上为异常,可能存在泌尿道出血,需要进一步检查明确。正常情况下尿液中少量的红细胞并不会导致尿液颜色发生改变,如果超过每高倍视野下3个以上,也并不会发生尿液颜色改变,其称为镜下血尿。出血量进一步增多,肉眼发现尿色发红,其称之为肉眼血尿。引起的原因众多,有泌尿道急性感染导致黏膜、充血、水肿或者造成局部黏膜糜烂,可以造成尿液中红细胞数目增多。存在泌尿系统结石导致黏膜局部发生炎性反应或者出现黏膜破溃等都可以造成出血,造成尿液中红细胞数目增多等。老年患者出现有尿液中红细胞增多,还需要考虑可能存在泌尿道肿瘤,需要进一步进行B超、CT等影像学检查排除。
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