乙型肝炎表面抗原偏高或低，通常不作为传染性高低判断。乙型肝炎表面抗原阳性者，应该进一步检查乙型肝炎病毒HBV-DNA，根据HBV-DNA结果，判断传染性高或者低。因为乙型肝炎表面抗原是乙型肝炎病毒的外壳蛋白，本身只有抗原性，并无传染性。
如果乙型肝炎表面抗原与乙型肝炎e抗原、乙型肝炎核心抗体同时阳性，多为平时讲的大三阳。一般出现大三阳时，传染性会比较强，同时乙型肝炎病毒HBV-DNA也会比较高，病毒复制也会活跃。反之，如果乙型肝炎表面抗原阳性、乙型肝炎e抗体阳性和乙型肝炎核心抗体阳性时，通常为小三阳，此时病毒复制相对不活跃，传染性也会比较弱。
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