痔疮变硬有可能是局部血栓形成或者局部感染伴有水肿，这两种情况如果症状并不严重，大多经过5-7天就能够自行缓解。但是如果症状比较严重，比如局部伴有严重的疼痛症状、痔核比较大，就需要配合药物的治疗，可以口服地奥司明片，1次2片，1天3次，或者消脱止片，1次4片，1天3次，改善局部循环、减轻水肿症状。可以外用马应龙痔疮膏控制局部肿痛症状，如果方便的可以配合温水、温盐水，或者高锰酸钾溶液按质量1:5000与水配比坐浴对症治疗，每天1-2次。如果经以上保守治疗仍然无法控制痔疮症状时，需要考虑行手术治疗。
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