肢端易发生不易控制的足癣感染是下肢动脉硬化闭塞症第1期(轻微主诉期)的症状表现,患者仅感觉患肢皮温降低怕冷,或轻度麻木,活动后易疲劳,肢端易发生足癣感染而不易控制。
动脉粥样硬化斑块在动脉血管内壁上形成,并随着斑块增大、管腔狭窄,管道通畅性受到影响,流向下肢的血流减少,狭窄到一定程度甚至完全堵塞时,供应下肢的血流不能满足需要,就出现下肢缺血症状。
肢端易发生不易控制的足癣感染的检查:
详细的询问病史,仔细的体格检查,例如肢体的脉搏触诊及腹部和股-腘动脉的听诊都是诊断所必需的。根据脉搏的强弱或消失和杂音的出现,还可根据静息痛、感觉异常或麻木等症状,以及肢体组织营养障碍、溃疡或坏疽等,可初步做出动脉硬化闭塞症的诊断。X线来片显示动脉有斑状钙化,无损伤血管检查踝/肱指数可1,严重者可达0.5以下。动脉造影可显示动脉呈多处伸长扭曲状,管腔弥漫性不规则狭窄或节段性闭塞等可明确诊断。病人可伴有高血压、高血脂、高血糖、冠心病、脑卒中等,对诊断有帮助。但X线摄片无动脉钙化、血脂亦正常者,不能除外动脉硬化性闭塞的存在。为进一步明确病变部位及确定治疗方案,仍需完善以下几项主要辅助检查。
下肢血管彩色超声:
这种检查是无创、无痛的,可以基本判断患者下肢血管病变的部位,狭窄程度,血管内血流状况。
踝/肱指数:
这项检查非常简单而且具有无创、易耐受、可重复等优点,我们通常认为,踝/肱指数≤0.9就考虑存在下肢缺血。
多排螺旋CT动脉造影检查:
通过检查后的三维重建技术,可通过血管重建了解下肢血管内血液充盈情况,了解下肢血管狭窄部位、狭窄程度,指导临床治疗方案的确定。
下肢动脉造影:
是血管疾病诊断的“金指标”,尤其是对于病情较为复杂的血管疾病可作出准确的判断,但因其属有创检查,部分患者不易接受。
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