拔牙需要选择的麻药，根据病人的身体状况、打麻药的方式和需要拔的牙齿来定。如果病人有高血压、心脏病的病史，建议选用利多卡因进行麻醉。利多卡因是一种非常传统的麻醉剂，副作用非常清晰，一般不会引起血压升高。
对于一些心律失常，还有一定的治疗作用，所以对于一些老年人，有心内科的基础疾病的病人，尽量选用利多卡因进行麻醉，而且利多卡因过敏的少，不需要进行过敏试验。目前口腔科还可以应用比较新型的麻醉剂，称为碧兰麻，是阿替卡因，麻醉效果比较好，用于局部麻醉或者牙周膜麻醉比较好。如果对于下牙槽神经阻滞麻醉，采用利多卡因比较好。
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