男性睾丸坏死,最常见于睾丸扭转。由于支配睾丸的精索血管发生扭转时,导致远端睾丸出现缺血性改变。由于静脉回流受阻,还会出现睾丸局部肿胀、疼痛证状,查体时会发现睾丸呈横位,睾丸局部肿胀疼痛明显。
当睾丸扭转时间大于24小时以上时,会出现睾丸不可逆性缺血性坏死改变,需要和急性附睾炎引起的炎性肿块鉴别。急性附睾炎引起附睾肿大,部分病人也会出现睾丸炎性肿大,出现局部疼痛证状,在做彩超检查时会发现睾丸血供正常。睾丸扭转病人常常在做彩超时发现睾丸缺血、坏死,睾丸没有血液供应。病人出现睾丸坏死症状时,需将睾丸做切除手术治疗。
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