心抽筋似的疼最常见的原因是心肌缺血，心肌缺血最常见的原因是冠心病。心肌缺血严格意义上来说并非一种疾病，而是一种病理生理状态，心肌缺血往往由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉心肌桥等引起，情绪波动、剧烈运动、劳累等往往是心肌缺血发生的诱因。
心抽筋似得疼，可见于心绞痛以及心肌梗死状态。心绞痛患者多由劳累、情绪激动诱发，出现心前区的阵发性疼痛、不适，持续1-5分钟，最长不超过15分钟。对于心肌梗死患者疼痛剧烈、持续时间长，往往超过半小时，同时可伴随恶心、呕吐、出冷汗，甚至血压下降、休克等症状。建议给予心电图、心肌酶，必要时冠状动脉影像学检查明确诊断。
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