例假后同房小腹痛一般是性交痛的表现，常常与盆腔炎相关，也需要除外子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等其它原因，要做妇科检查和B超检查。如果妇科检查发现附件区增厚和压痛、子宫压痛，是盆腔炎的特异体征，盆腔炎B超没有特殊表现。
对于盆腔炎，要给予抗生素抗感染治疗，常常需要结合活血化瘀类的中药。如果妇科检查发现阴道后穹隆部位，或者子宫骶韧带部位有触痛结节，是子宫内膜异位症的特异体征。同房时如果碰到这些异位结节，会引起明显的性交痛，对于子宫内膜异位症要给予内异症的特异治疗。
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