针对于儿童奥卡西平吃了五年的情况，可以采用下面的措施处理：
1、逐渐减药处理。如果儿童吃奥卡西平以后，癫痫症状控制的非常良好，可以逐渐在医生的指导下减药，甚至慢慢停药。
2、更换治疗方案。如果儿童奥卡西平治疗五年，但是癫痫仍然频繁发作，控制非常不理想，这个时候就要及时的调整用药方案，比如换用丙戊酸钠或者拉莫三嗪等其他的抗癫痫药物。给儿童应用五年奥卡西平的时候，一定要定期检测肝、肾功能。
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