新建P波增宽主要要考虑两种情况:第一种是左心房的负荷,这时候要结合V1导联的P波,看看他的负向波是不是超过了正常的范围,如果超出了正常的范围,那么这个时候最好加做心超,评估一下心脏的功能,看看有没有心衰的迹象。第二个要考虑的就是是不是发生了房内阻滞,发生房内阻滞的时候容易导致房颤的发生,也就是说出现P波明显增宽的时候。最好要注意一下有没有临床症状,心悸、胸闷、憋气,最好做一个动态心电的检查,看看有没有阵发性房颤的发生。综上所述P波增宽只有那两种情况:一个要考虑排除一下心衰,第二个要考虑排除一下阵发性房颤。所以心电的P波增宽不能单纯的来看,要结合心超和长期的随访来评估它的临床意义。
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