半夜呼吸困难的原因有很多，主要为呼吸系统和心血管系统相关疾病引起。支气管哮喘患者多于晚间急性发作，部分晚间哮喘大发作患者可以出现呼吸困难的临床表现。此外，心血管疾病中的心力衰竭患者多于晚间出现呼吸困难，因为晚间睡觉处于平卧位，肺淤血程度加重，可以出现晚间心源性哮喘，而有被迫坐起端坐呼吸的现象。
部分严重的睡眠呼吸暂停综合征患者也因有呼吸暂停和低通气，自我觉得有呼吸困难的症状。部分焦虑、癔症的患者在晚间睡觉时，自我感觉呼吸不畅和呼吸困难等不适，此时也要注意鉴别。故针对半夜呼吸困难的患者，一定要根据病因予以相应的治疗。
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