右后背胀痛有以下几方面原因：
1、背部筋膜炎，通常是肩胛骨以及脊柱之间的肌肉、筋膜，出现慢性、无菌性炎症而引起。
2、胸椎小关节错位，通常胸椎小关节错位压迫肋间神经，导致背部神经牵拉性疼痛。
3、颈椎病，如果是颈椎病变，例如椎间盘突出、骨质增生或者小关节错位压迫神经根，也有可能导致后背部的神经牵拉性疼痛，也会出现胀痛的感觉。
4、胆囊炎，如果是急性胆囊发作，也有可能诱发右后背的疼痛。
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