患者手上皮肤疼痛的原因，考虑以下几个方面：
一、丹毒：主要是由于甲沟炎未经治疗，引起乙型溶血性链球菌感染，出现手部皮肤急性非化脓性疾病。在临床上可以看到手部出现红斑，境界清楚，而且伴有肿胀，局部皮温升高，严重者会出现周身发热。在治疗上，可以口服罗红霉素胶囊和复方甘草酸苷片，在外用药上可以应用复方黄柏洗液进行局部冷湿敷，将糠酸莫米松乳膏和夫西地酸乳膏混合外用。
二、类风湿性关节炎：这是一种自身免疫系统疾病，表现为在晨起的时候发现手部皮肤疼痛，而且超过30分钟，同时伴有三个关节的肿大，尤其在腕部和掌指关节处出现明显肿胀，而且会出现皮下结节。在这时建议患者到风湿免疫科，进行辅查类风湿因子以及血常规。在治疗上可以应用甲泼尼松龙片，同时可以口服雷公藤片。
因此，针对手上皮肤疼痛，建议患者到正规医院，在皮肤科医生的指导下，进行相应的实验室检查来指导临床的治疗。
