脑出血最常见的原因是高血压,所以高血压病性脑出血,如果是少量,在急性期要求绝对卧床休息,吃喝拉撒都必须在床上进行,防止下床活动后引起血压波动,导致出血增加或引起再出血的风险。并且要将血压控制在160/100mmHg以下,随着病程推移,血压还要逐渐降低到140/90mmHg以下,并维持稳定。同时注意监测患者其它生命体征,防止各种并发症,注意保持大便通畅,防止大便干燥,引起颅内压增高,用力解大便时导致出血量增加。如果是外伤性脑出血常会合并脑挫裂伤,在上述方案的同时还要服用尼莫地平,防止迟发性血管痉挛。不管是高血压性脑出血还是外伤性脑出血,因为出血量较小不需要特别用药处理,只有出血量增大且有高颅压症状时,才需要使用脱水剂以及补液支持治疗。
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