腰椎间孔镜微创手术后康复病例分享

患者秦叔叔，60多岁，因腰部疼痛半年余，加重伴右下肢疼痛3个多月入院手术治疗。患者右下肢疼痛逐渐加重，住院前1周已经无法下床行走，即便躺在床上疼痛也很明显，经常疼痛无法入睡，或者睡眠中疼醒，近1周多基本没有睡觉，虽然困意十足，但始终无法踏实睡眠，由于寝食难安，最近体重也有明显下降。秦叔叔在其它医院就诊拍了腰椎CT，提示腰椎间盘突出，建议用药保守治疗，但是根本没有任何作用，疼痛不但没有缓解而且还在逐步加重。于是秦叔叔怀着急切的心情来门诊找我寻求帮助，我认为秦叔叔的腰椎间盘突出很严重，保守治疗无效，剧烈疼痛严重影响生活质量，应该及时接受椎间孔镜微创手术，才能迅速缓解疼痛，否则撕心裂肺的病痛会一直折磨秦叔叔。在我讲完手术的必要性和疗效之后，秦叔叔看到了希望，当即决定接受椎间孔镜微创手术治疗。

于是我当日安排秦叔叔住院筛查，第二天住院完善常规检查，进行腰椎核磁共振检查，核磁共振显示巨大腰椎间盘髓核脱出伴游离，比患者在外院做的腰椎CT显示的结果严重的多，不做手术不但不可能缓解症状，很有可能造成神经损伤和下肢瘫痪等严重后果。幸运的是，秦叔叔做出了及时正确的选择，及时住院手术，避免了以上可能出现的严重后果。次日，在术前准备完善之后，我亲自为秦叔叔进行了局部麻醉下的椎间孔镜微创手术。患者全程清醒状态，在手术中我不断和患者交谈，安抚他紧张的情绪，患者也能够和我密切配合。手术顺利，各个环节都很顺畅，随着我把椎间盘髓核不断的取出来，神经根的压力不断减小，秦叔叔的疼痛越来越轻，下肢越来越轻松，到最后他说腰腿一点都不痛了，手术顺利结束。手术持续约1个多小时，出血约5ml，伤口约0.8cm，缝合1针。术后秦叔叔感到腰部和右腿很轻快，原来的疼痛症状完全没了，原来的“坏腿”一下变成了活动自如的好腿。当我到病房查看患者时，秦叔叔早已鼾声阵阵，安然入睡。被病痛折磨了这么久没有睡过踏实觉，确实应该好好补补觉了！