痰中发黑可见于长期抽烟的人,或者有呼吸系统感染性疾病的患者、咯血的患者,因此如果出现黑色的痰,一定要去医院就诊,通过肺部CT等进一步检查,以明确是否有病变。如果是呼吸系统感染性疾病的患者,常见于吸烟的患者病发了细菌感染,可给予抗感染治疗,比方说青霉素类的阿莫西林或阿莫西林克拉维酸,大环内酯类的阿奇霉素、罗红霉素,还有头孢类的头孢呋辛等。
咯血的患者,如果见到痰中发黑,是由于血液较长时间存在气道,所以咳出后不是鲜红色,而出现黑色,也可见于鼻部的出血,到流入咽部或者咽部本身的出血,还可见于肺部病变,比方肺结核、支气管扩张、肺栓塞、肺部恶性肿瘤等,治疗除了对症止血以外,肺结核要进行规律的抗痨治疗,支气管扩张咯血是由于感染或毛细血管破裂引起,因此治疗方面可以给予抗生素抗感染治疗,肺栓塞可以给予抗凝,必要的时候溶栓,以及手术取栓治疗。肺部恶性肿瘤根据不同的情况可以给予手术切除、放化疗或者靶向治疗,因此如果出现痰中发黑,先去医院进一步检查,明确病因及时治疗。
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