结直肠癌分几期

目前国内外公认的结直肠癌标准分期是TNM分期，T指原发病灶，N表示淋巴结，M表示远处转移，临床上将结直肠癌分为四期，具体如下：

1、Ⅰ期：肿瘤侵犯深度相对较浅，局限在肠壁以内，一般手术能够切除干净，预后较好，因此Ⅰ期结直肠癌手术后不需要做术后辅助化疗；

2、Ⅱ期：浸润深度相对较深，侵犯到肠道浆膜或周围组织，除了手术切除外，还需要根据病人危险因素及肿瘤侵犯深度进行评估，如果存在高危因素，需要做术后辅助化疗，术后辅助化疗高危因素包括肿瘤较深，侵犯周围脏器；还有并发肠梗阻或肠穿孔的情况；外科医生没有把病灶淋巴结完全清除，Ⅱ期病人如果合并有高危因素，需要进行术后辅助化疗；

3、Ⅲ期：除了肿瘤侵犯肠壁以外，还有局部区域性淋巴结转移，需要在手术前后进行围手术期放化疗，以减少手术后复发风险；

4、Ⅳ期：结直肠癌出现远处转移，如肝脏、肺部或骨头转移，单纯手术不能治疗，所以要进行化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、局部治疗等综合措施，把肿瘤控制好。