血糖高具体是吃药好还是打胰岛素好，要看患者的自身情况。如果患者是1型糖尿病的患者，别无选择只有打胰岛素。如果患者是2型糖尿病的患者，要根据患者的具体情况，看看患者有没有发生糖尿病的急性并发症，比如酮症或者是要看需不需要进行手术。
如果患者发生了糖尿病的酮症或者是在围手术期，通常需要进行胰岛素注射治疗，如果患者没有存在这些情况，也可以根据患者的意愿以及经济情况，给患者选择进行口服药物的治疗，所以对于高血糖的患者是吃药还是打针，要通过医生根据具体的情况来决定。
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