ESBLs医学上是什么意思

ESBLs是指超广谱β-内酰胺酶，是一类能水解青霉素类、头孢菌素类，以及单环类抗生素的β-内酰胺酶，其活性能被某些β-内酰胺酶抑制剂所抑制。能够产生ESBLs的细菌，便称为ESBLs阳性细菌，可对上述多种抗生素产生耐药。现仅在革兰氏阴性菌中发现过ESBLs，主要包括肺炎克雷伯杆菌、产酸克雷伯杆菌、大肠埃希菌，还可以存在于不动杆菌、伯克霍尔德菌、枸橼酸杆菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、假单胞菌属，或者沙门菌属等细菌中。

肠ESBLs大肠埃希菌所致的感染，是目前全世界院内感染广泛存在的问题。治疗肠ESBLs细菌所导致的重度感染，目前较成熟的方案，是碳青霉烯类抗生素，包括亚胺培南、美罗培南、厄他培南等，在临床上应用美罗培南或亚胺培南较多。治疗多数肠ESBLs细菌，在没有耐药和重度脓毒血症的情况下，也可以选择厄他培南进行治疗。