吃杏仁是否会上火，需要根据不同情况判断，具体如下：
1、中药服用：杏仁作为一种药食同源的中药，中医认为其性微温，具有止咳平喘、润肠通便的作用，在医生辨证指导下服用，在配伍药物中加入，一般不会引起上火；
2、干果饮食：经过烘烤可产生温热特性，如患者本身体内有热邪或有湿热之邪，有痰饮水湿产物，或阴虚患者体内阴液亏损，虚热内扰引起虚热之邪，摄入杏仁易耗伤体内的津液、阴液，从而引起上火症状。
所谓上火，在中医学中认为是人体内有热邪出现的一系列症状的概括性描述，包括面红目赤、口舌生疮、耳朵流脓、牙龈肿痛、口腔溃疡、咽喉疼痛，以及皮肤表面出现痈、疥、疮、疡，还有小便短赤、大便秘结等症状，均由体内热血导致。
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