产后20天还有红色恶露

引起产后20天还有红色恶露的原因可能是子宫恢复不良、宫腔组织残留、宫腔感染、剖宫产切口愈合不良、宫颈口撕裂伤，需及时前往医院，寻找出血原因，对因治疗。

常见原因及治疗方法

1、子宫恢复不良：子宫收缩欠佳，子宫内残留的积液、积血未排出，导致阴道不规则出血，产后20天还有红色恶露，通常选择缩宫素进行治疗，促进子宫收缩，同时坚持母乳喂养，帮助子宫恢复；

2、宫腔组织残留：宫腔内胎盘、胎膜残留，除恶露不干净外，还伴随出血、血块、腹痛等症状。B超检查提示宫内光团，行清宫术进行治疗，改善症状，顺产产妇可以直接行清宫术，剖宫产的产妇建议在B超定位下行清宫术比较安全，术后给予促进子宫收缩的药物，如缩宫素等；

3、宫腔感染：如果出现红色恶露，有异味，伴有腹痛、发热等症状，可能是出现了宫腔感染，检查血象白细胞总数升高。治疗以抗感染为主，如遵医嘱口服或静脉注射产妇可用的抗生素。另外，产后注意个人卫生，勤换内裤，勤换卫生巾，预防感染；

4、剖宫产切口愈合不良：剖宫产的切口如果愈合不良或者裂开，会引起出血、恶露变红。建议及时到医院就诊，进行止血治疗；

5、宫颈口撕裂伤：分娩过程中，宫颈口有撕裂伤，未完全恢复，也会出现血性的恶露，一般注意休息可逐渐恢复。如果出血量多，需前往医院，检查伤口恢复情况，必要时缝合，合并感染者给予抗感染治疗，促进裂伤伤口愈合。

注意事项

产后保持阴道清洁，勤换卫生巾，坚持母乳喂养，促进子宫收缩和恶露排出。观察恶露的颜色、量和气味，如有异常，应及时前往医院就诊，在医生指导下治疗。