烂牙痛时需要进行以下治疗：
1、牙冠大面积龋坏，牙龈红肿、隆起，需要磨除腐坏牙体组织、揭开髓室顶、摘除感染牙髓，使用3%过氧化氢溶液彻底冲洗后，放置樟脑酚药捻进行消炎。肿胀严重时可以同时口服头孢类和硝基咪唑类抗生素，炎症消退后完成根管治疗，用牙根制作桩冠修复。
2、牙齿仅剩残根，锐利边缘刺激牙龈红肿时，可以用碘伏消毒后在局麻下拔除残根，并进行即刻种植修复。
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