脸上长痘痘基础的原因还是身体内部的激素水平变化，尤其是雄激素的升高或者与雌激素比例的不平衡，这种情况有很多诱因都会引起激素的变化，比如有其它的内分泌疾病、情绪的变化，如过于烦躁、易怒，还有饮食上糖分、奶制品摄入过多或进食辛辣、油腻的食物，也可以刺激体内激素的变化。另外，作息的不规律，比如容易熬夜，会让体内激素水平升高，这是主要的内因。
外因就是表皮下皮脂腺分泌油脂过多，堵塞了毛囊口，以及脱落坏死角化过度的细胞堵塞毛囊，还有局部的微环境变化或菌群失调，导致一些痤疮杆菌或表皮葡萄球菌的复制增多，导致毛囊发炎，综合以上几种原因容易出现面部长痘痘。
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