剖宫产手术20天绝对不可以同房，这个时候伤口还没有完全愈合好，子宫局部的切口没有完全愈合好，恶露还没有完全干净。这个时候的恶露是浆液性恶露，恶露中混有宫腔内的脱落组织物并且含有大量的白细胞，这个时候同房可能会导致病原菌进入宫腔中，造成伤口局部的感染、宫腔内感染，甚至会造成盆腔炎症、败血症等等，后果非常严重，所以在剖宫产20天的时候不可以同房。剖宫产的生理恢复期是3个月，3个月之内都不可以有性生活，3个月以后可以有性生活，有性生活的时候注意做好避孕措施以及卫生。
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