皮革胃实际上是胃癌的一种类型，胃癌在内镜下根据病变性质、形状，从而分为进展期胃癌。皮革胃是中晚期进展期胃癌，即癌细胞已经侵犯黏膜固有肌层、黏膜下层，甚至浆膜层，称为进展期癌变。
进展期癌又分为隆起型称为鲍曼Ⅰ型，局限溃疡的限制溃疡型是鲍曼Ⅱ型。溃疡浸润即中间有溃疡，而边缘范围稍微比较广泛的溃疡浸润型称为鲍曼Ⅲ型。如果整个胃窦蔓延范围较广称为皮革胃，又称鲍曼Ⅳ型或者弥漫浸润型，此类病人可以出现胃窦部大面积肿物，整个胃壁能够增厚、僵硬，存在运化异常，类似皮革样胃，功能明显受限。
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