经食道心脏彩超即从食管观察心脏，检查时患者较难受。超声清晰度受肺气管气体、肋间隙宽窄、脂肪遮挡、骨骼遮挡的限制，图像质量差影响到对疾病的准确诊断，而食道超声不受上面因素的限制。食道前管壁紧邻左心房后方，可以去除肋骨和肺对图像显影的影响，使心脏成像更清晰。
经食道心脏彩超检查主要适用于以下几种情况：
1、经胸心脏彩超看不清或不能判断疾病具体情况；
2、有心跳乱的疾病，术语称房颤，也称心房纤颤，需明确心房有无血栓形成；
3、心脏手术的术前、术中和术后随访。
上述情况必须做经食道心脏彩超检查，但有些情况也不能做，如对麻醉剂过敏、咽喉部至食管有疾病、严重心衰、容易出血等患者。
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