坐骨直肠窝脓肿一旦发病就会引发较为严重的疼痛感觉，疼痛部位比较集中，主要集中于发病一侧，并且会在患者排便以及直立行走时，疼痛感出现加重。由于坐骨直肠窝的外形原因导致形成脓肿的体型较大，且位置较深，对周围组织造成的影响也较大，辐射范围较广。主要表现是会出现全身性表现症状，脓肿只会引发局部位置出现病变，坐骨直肠窝脓肿会引发全身性表现症状。尤其是会导致患者出现发烧现象，并且引发臀部出现红肿、胀痛，最为严重的是会引发肛门部位其他组织病变，导致肛瘘以及肛周脓肿。
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