一般得了急性牙髓炎，到晚上的时候疼痛加重，有以下原因：
一、到了夜间一般人都开始休息，平卧在床上，这时头部和心脏在同一个水平线上，有利于头部的血液灌注，牙髓当中血量也比直立的时候要多一些，血液当中的一些液体成分就可以透过血管，渗透到组织间隙而形成组织液。在急性牙髓炎的时候，渗出非常多，所以会使得牙髓组织体积增大，受到周围的牙齿硬组织的压迫，而产生剧烈的疼痛，因此在夜间组织液形成的速度快，所以疼痛就会加重。
二、在夜间夜深人静，往往注意力集中在疼痛上，因为没有工作、学习的干扰，不能分散注意力，所以更觉得牙齿格外的疼痛。
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