宫外孕开腹手术至少要有五层，分别是皮肤以及皮下组织层、腹直肌前鞘、腹直肌、腹直肌后鞘以及腹膜层。切开腹膜以后就可以看到腹腔内的肠管、肠系膜，以及子宫、输卵管、卵巢等结构，手术医生再根据患者是否保留患侧输卵管，分为保守性手术和根治性手术两种手术方式。
根治性手术主要适用于没有生育要求的输卵管妊娠、内出血并发休克急症患者，保守性手术是保留患侧输卵管，根治性手术就是切除患者患侧输卵管。保守性手术适用于有生育要求的年轻女性，特别是对侧输卵管已经切除或者有明显病变者。目前宫外孕手术大多在腹腔镜下完成，除非生命体征不平稳，需要快速进腹止血并完成手术，会采取开腹手术的方式。
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