肥厚型心肌病是什么

肥厚型心肌病指的是以心肌肥厚为特征的一种心肌病，对于左室流出道的影响分成梗阻性和非梗阻性两类。所谓梗阻性是指引起左室流出道血流的梗阻，也就是说血液从心尖部往左室流出道流动的过程中，造成了明显的压力阶差，阻碍血液的流动，这样就叫梗阻性的肥厚型心肌病。

如果没有在这个区域有明显的肥厚，而主要的肥厚区是在心尖部，对于左室流出道的血流不造成影响，这样的肥厚型心肌病就叫非梗阻性肥厚型心肌病。对于非梗阻性的肥厚型心肌病来讲，它的治疗和梗阻性的有明显的不同。非梗阻性的，因为对机体不会带来过重的影响，主要是表现为舒张功能不全，所以在治疗的过程中主要是改善舒张功能，抑制过度的交感兴奋，可以使用β受体阻滞剂，可以使用地尔硫䓬这一类药物，尽量的改善心脏的舒张。

如果是肥厚梗阻性心肌病，治疗的过程中不仅需要考虑减低心肌的收缩力，改善舒张状态的问题，同时还要注意减低梗阻的状态。如果是肥厚梗阻性心肌病，在治疗的过程中不能使用强心剂、利尿剂，不能使用硝酸酯类减低回心血量这一类的药物，这一类的药物会使得梗阻更肿，容易出现不良的临床后果。肥厚梗阻型心肌病如果压差超过60mmHg时，可以进行手术性的处理。手术性的治疗可以使用消融方式，无论是化学消融的方式，还是缺血性、肌肉性消融的方式，都可以使得压差减低。同时，也可以进行手术切除的方式。平时治疗中，要使用β受体阻滞剂，如地尔硫卓这一类的药物。