脑梗死的具体分型

脑梗死的临床分型，目前主要使用的是牛津郡社区卒中研究分型。这种分型不依赖影像学结果，在常规CT、磁共振上未能发现病灶时，可根据临床表现迅速分型，并提示闭塞血管和梗死灶的大小、部位，临床简单易行，对指导治疗、评估预后有重要价值，具体分型如下：

第一型，完全前循环梗死，包括高级神经活动，比如意识、失语、失算、空间定向力障碍、同向性偏盲，对侧三个部位，面部、上肢与下肢较严重的运动和感觉障碍。

第二型，部分前循环梗死，经常出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，及高级神经活动障碍。

第三型，后循环梗死，表现为椎基底动脉综合征，如同侧脑神经麻痹及对侧感觉运动障碍、小脑功能障碍等。

第四型，腔隙性脑梗死，表现为各种腔隙综合征，如纯运动性轻偏瘫、纯感觉性卒中、共济失调性轻偏瘫等，大多是基底核或脑桥小穿通支病变引起的小腔隙病灶，梗死灶直径小于1.5-2cm。