甲状腺B超分类5级了一定是甲癌吗

甲状腺结节或者乳腺结节的超声诊断报告里，常常会对结节进行分类，规范的叫法应该是分类而不是分级。甲状腺结节5类通常是指具有典型的恶性征象，甚至是有明确颈部淋巴结的转移。

5类结节具有95%的恶性可能性，基本可以考虑甲状腺癌。水平越高的医生对于分类的的判断越准确，但是分类只是代表恶性的概率，最终的确诊仍然需要病理诊断，所以也有5类的结节通过穿刺确诊却是良性的，这种一般见于僵尸结节。在手术之前，医生通常会建议患者进行一次针吸细胞学活检，名称简写是FNA，一般来说4类的结节就需要进行穿刺确诊。

如果通过FNA确诊是甲状腺癌，患者就可以根据情况接受手术或者消融治疗，甚至有部分很小的恶性结节还可以定期复查而不会耽误病情。即使B超诊断为5类的结节，患者仍然不必过于紧张，因为甲状腺癌大部分是乳头状癌，而乳头状癌是一种惰性癌，对于人体的生命影响并不严重，当然前提是要密切观察，一旦有变化及时处理。如果决定进行手术或者消融治疗，最好是术前进行针吸细胞学活检，取得病理诊断的支持。