14岁女孩白带有血丝，还有咖啡色样白带，常见以下原因：
1、正常生理现象：也就是排卵期出血，女孩在排卵以后体内雌激素水平下降，子宫内膜缺少雌激素水平的支撑，从而表现为少量脱落，表现为白带带血丝、阴道流褐色分泌物，这种情况多数不需要治疗，一般出现排卵期出血，也就意味着月经快要来临。
2、内分泌紊乱性疾病：如果14岁仍然没有来月经，出现这种情况，也不能排除是由内分泌紊乱性疾病导致，这个时候要做性激素六项、甲功，或者妇科B超等结合判断。
3、妇科炎症：比如阴道炎、外阴炎，炎症比较严重，也有可能出现白带带血丝的情况。所以具体情况还是要做相关检查确诊，只要确诊是妇科疾病所导致，一定要及时按照医生嘱咐进行用药，或者其它方案进行治疗。
