膝盖有异响主要有两个原因：
第一、髌骨的半脱位，也叫习惯性的脱位。当屈伸活动或者是负重、上台阶的时候可以出现关节的异响，只要没有临床症状，这个不需要处理。
第二、当半月板损伤出现的时候可以出现关节的异响，同时伴有疼痛，有的时候有绞锁，伴有肿胀。这个需要核磁共振来检查是否有关节术，是否有软骨的损伤或者半月板的损伤，进一步的诊断，以明确治疗。当髌骨半脱位比较严重的时候，如果形成髌骨关节炎，就需要支持带外固定或者手术行内侧外侧的支持带的松解来矫型、矫正。
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