皂角辛、温、有小毒，归肺、脾经，主要的功效有化痰开窍，也可以散结消肿，临床主要用于顽痰阻塞、胸闷咳喘、咳痰不爽，有较强的祛痰作用，可以和其他的药物共用，也可以单用皂角做成蜜丸，用枣膏服下，用于祛痰。
也可以用于猝然昏倒、口噤不开以及癫痫、痰甚、牙关紧闭，有很好的开窍功效。熬膏可以治疗疮肿，就是没有溃破的疮肿，有散结消肿的作用。皂角如果内服过量，可以引起呕吐及腹泻，对于孕妇，气虚阴亏以及有咳血倾向的不宜用。
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